Догляд за літніми людьми: як запобігти пролежням і тромбозам у підопічного

У людей похилого віку шкіра стає тоншою, м’язи слабшають, а кровообіг погіршується. Коли підопічний довго перебуває в одній позі — лежить або сидить — певні ділянки тіла відчувають постійний тиск. Це призводить до знерухомлення тканин, недостатнього кровопостачання та пошкодження шкіри.

Основні чинники, що збільшують ризик:

• тривала малорухливість

• тиск на одну ділянку тіла

• суха або чутлива шкіра

• недостатня кількість рідини

• низька вага або надмірна вага

• порушення харчування

• хронічні хвороби судин та серця

Своєчасне виявлення проблеми — ключ до успішної профілактики. Якщо вчасно помітити зміни, пролежень можна попередити ще до появи рани.

Ознаки початку пролежня:

• стійке почервоніння

• набряк або ущільнення

• тепліша ділянка шкіри

• зміна кольору (від рожевого до синюватого)

• біль або дискомфорт під час дотику

• «слід пальця» не зникає після натискання

Якщо хоча б один із цих симптомів присутній — потрібно негайно зняти тиск із цієї ділянки та змінити положення тіла.

Правильне положення тіла дозволяє зменшити тиск на окремі ділянки та забезпечити нормальний кровообіг. Це головний метод профілактики пролежнів.

Загальні принципи позиціонування:

• змінюйте положення кожні 1,5–2 години

• уникайте тертя шкіри об постіль

• не тягніть підопічного по простирадлу

• використовуйте подушки, валики, рушники для фіксації пози

Матрац або тіло під нахилом приблизно 20°.
Переваги:

• рівномірний розподіл тиску

• зменшення навантаження на спину та крижі

• підходить для підопічних, які тривалий час лежать на одному боці

Найбільш рекомендоване німецькими фахівцями.

Переваги:

• мінімізує тиск на крижі

• забезпечує комфортне положення

• підходить для тривалої профілактики

Техніка:

• підкласти валик під спину

• ноги також трохи під кутом

• тіло стабільне й не ковзає

Профілактичне положення для зниження тиску на великі ділянки тіла.

Переваги:

• менше навантаження на потилицю, плечі, спину та крижі

• підходить для тривалого відпочинку

Мікропозиціонування — це дуже незначні рухи, які підопічний виконує навіть у лежачому положенні. Ці маленькі зміни покращують кровообіг і зменшують ризик застою.

Як допомогти підопічному робити мікрорухи:

• трохи підняти або опустити плечі

• обережно повернути голову

• змінити положення рук

• злегка змістити таз

Це займає 1–2 хвилини, але має велике значення для здоров’я шкіри.

Стан шкіри впливає на швидкість утворення пролежнів, тому їй потрібно приділяти особливу увагу.

Основні правила:

• мити шкіру м’якими засобами

• ретельно висушувати, особливо в складках

• використовувати зволожувальні або жирні креми

• уникати складок на постелі та одязі

• стежити, щоб у ліжку не було крихт чи твердих предметів

Як правильно оглядати шкіру:

• оглядайте зони ризику щодня: крижі, п’яти, лопатки, потилицю

• звертайте увагу на колір, температуру, структуру

• фіксуйте зміни та повідомляйте родині

Під час догляду за літніми людьми правильне харчування допомагає підтримувати шкіру здоровою, а достатня кількість води запобігає її пересиханню.

Рекомендації:

• достатня кількість білка

• 1,5–2 літри рідини на добу (якщо немає обмежень)

• уникати сильного схуднення або ожиріння

Тромбоз — закупорення судини згустком крові — небезпечний стан, який може призвести до серйозних ускладнень. Лежачі підопічні мають високий ризик.

Ознаки тромбозу:

• біль у нозі

• набряк

• підвищена температура шкіри

• почервоніння

• зміна кольору кінцівки

• задишка або біль у грудях (невідкладний стан!)

• рухи стопами та колінами

• підняття ніг під час лежання

• регулярна зміна пози

• достатня кількість рідини

• компресійні панчохи (за рекомендацією лікаря)

Опікунці слід негайно повідомити родину або медиків, якщо:

• з’являється рана або ушкодження шкіри

• підопічний відчуває сильний біль

• є ознаки інфекції (гній, запах, жар)

• різко погіршується дихання

• спостерігається набряк кінцівки чи синюшність

Якісний догляд за літніми людьми включає не лише допомогу в повсякденних справах, а й профілактику небезпечних станів. Регулярне позиціонування, мікрорухи, правильний догляд за шкірою, достатня кількість води та рухів — це основа безпечного догляду. Уважність опікунки дозволяє вчасно помітити зміни та запобігти ускладненням.

Цей текст підготовлений у межах “Академії доглядальниці” — проєкту, який допомагає опікункам отримувати зрозумілі та перевірені поради для щоденного догляду за літніми людьми.