Інсульт — це одна з тих ситуацій, де не можна чекати, “поки стане краще”. Для літньої людини навіть кілька хвилин можуть мати велике значення. Саме доглядальниця часто першою помічає, що з підопічним щось не так: людина раптом починає дивно говорити, не може підняти руку, втрачає рівновагу або її обличчя стає перекошеним.
У таких випадках головне завдання доглядальниці — швидко розпізнати можливий інсульт, викликати швидку допомогу та не нашкодити до приїзду медиків. Інсульт вважається невідкладним станом, при якому потрібна термінова медична допомога.
Що таке інсульт простими словами
Інсульт виникає тоді, коли частина мозку перестає нормально отримувати кров і кисень. Це може статися через закупорку судини або через крововилив у мозок. Через це людина може втратити здатність говорити, рухати рукою чи ногою, нормально бачити, ковтати або орієнтуватися.
Для доглядальниці важливо не визначати тип інсульту самостійно — це роблять лікарі. Ваше завдання інше: побачити небезпечні симптоми та негайно викликати допомогу.
Чому при інсульті не можна чекати
При інсульті час має критичне значення. Американська асоціація інсульту наголошує: якщо з’явився хоча б один симптом інсульту, потрібно одразу викликати екстрену допомогу, тому що раннє лікування підвищує шанси на виживання та знижує ризик важкої інвалідності.
Для опікунки це означає дуже просте правило:
Краще викликати швидку “зайвий раз”, ніж втратити дорогоцінний час.
Навіть якщо симптоми через кілька хвилин зникли, це все одно небезпечно. NHS попереджає, що ознаки інсульту можуть тимчасово пройти, але медична допомога все одно потрібна негайно.
Головні ознаки інсульту: правило BE FAST
Щоб швидко запам’ятати симптоми інсульту, використовують правило BE FAST. Воно дуже зручне для доглядальниць, бо допомагає не розгубитися в стресовій ситуації.
B — Balance / Рівновага
Людина раптово втрачає координацію, хитається, не може нормально йти, скаржиться на сильне запаморочення або падає без очевидної причини.
E — Eyes / Очі та зір
Може раптово погіршитися зір на одне або обидва ока. Людина може казати, що бачить нечітко, “темніє в очах”, двоїться або вона не бачить частину простору.
F — Face / Обличчя
Попросіть підопічного посміхнутися. Якщо один кутик рота опущений, обличчя перекошене або одна сторона обличчя “не слухається” — це тривожний сигнал.
A — Arms / Руки
Попросіть підняти обидві руки перед собою. Якщо одна рука слабша, опускається або людина взагалі не може її підняти — це може бути ознакою інсульту.
S — Speech / Мовлення
Зверніть увагу на мову. При інсульті людина може говорити нечітко, плутати слова, не розуміти прості фрази або взагалі не мати змоги відповісти.
T — Time / Час викликати швидку
Якщо є хоча б одна з цих ознак — не чекайте. Телефонуйте 112 і скажіть диспетчеру:
“Підозра на інсульт”.
American Stroke Association також використовує BE FAST як спосіб швидко розпізнати ознаки інсульту: порушення рівноваги, зміни зору, перекіс обличчя, слабкість руки, проблеми з мовленням і необхідність терміново дзвонити в екстрену службу.
Що має зробити доглядальниця при підозрі на інсульт
Перш за все — зберігайте спокій. Паніка не допоможе ні вам, ні підопічному. Говоріть повільно, чітко, м’яко. Навіть якщо людина погано відповідає, вона може вас чути й розуміти.
Правильний алгоритм дій:
- Оцініть стан людини.
Перевірте обличчя, руки, мову, рівновагу та зір. - Одразу телефонуйте 112.
Не радьтеся довго з родиною, не чекайте “ще 10 хвилин”. При підозрі на інсульт допомога потрібна терміново. - Скажіть диспетчеру, що підозрюєте інсульт.
Опишіть симптоми: перекіс обличчя, слабкість руки, порушення мовлення, падіння, проблеми із зором. - Запам’ятайте час появи перших симптомів.
Це дуже важлива інформація для лікарів, бо деякі методи лікування залежать від часу початку симптомів. WHO зазначає, що при ішемічному інсульті певне лікування може застосовуватися в межах кількох годин від появи симптомів. - Посадіть або покладіть людину безпечно.
Не змушуйте її ходити. Краще допоможіть зайняти зручне стабільне положення. - Заспокойте підопічного.
Скажіть, що допомога вже їде, ви поруч і контролюєте ситуацію. - Не давайте їжу, воду чи ліки.
При інсульті може бути порушене ковтання, тому їжа або напої можуть спричинити поперхування. St John Ambulance радить не давати людині їсти чи пити під час очікування допомоги. - Спостерігайте за диханням і свідомістю.
Якщо людина стає непритомною, повідомте диспетчера та дійте за його інструкціями.
Чого не можна робити при підозрі на інсульт
При інсульті неправильні дії можуть погіршити стан. Тому доглядальниці важливо знати не лише що робити, а й чого уникати.
Не можна:
- чекати, що “само пройде”;
- давати таблетки від тиску без вказівки лікаря;
- давати їжу, воду, каву або алкоголь;
- змушувати людину вставати чи ходити;
- везти підопічного самостійно, якщо можна викликати швидку;
- залишати людину саму;
- сварити або квапити, якщо вона погано говорить;
- трясти людину або намагатися “привести до тями” різкими діями.
NHS окремо наголошує: якщо є підозра на інсульт, потрібно телефонувати в екстрену службу і не їхати самостійно до лікарні.
Як говорити з підопічним під час інсульту
Людина може бути налякана, розгублена або не розуміти, що відбувається. Особливо це важливо, якщо підопічний має деменцію, проблеми зі слухом або тривожність.
Говоріть короткими простими фразами:
“Я поруч.”
“Допомога вже їде.”
“Не вставайте, будь ласка.”
“Дихайте спокійно.”
“Я повідомлю лікарям усе необхідне.”
Не треба ставити багато складних запитань. Краще зосередитися на безпеці, спокої та спостереженні за станом.
Що підготувати до приїзду швидкої
Поки їде швидка, доглядальниця може підготувати інформацію, яка допоможе медикам:
- ім’я та вік підопічного;
- час, коли почалися симптоми;
- які саме симптоми були першими;
- список ліків, які приймає людина;
- інформацію про хронічні хвороби: тиск, діабет, проблеми з серцем, попередній інсульт;
- чи приймає людина препарати для розрідження крові;
- документи, страхування, контакти родини;
- чи були падіння, травми або втрата свідомості.
Це дуже цінно, бо під час стресу родина або сам підопічний можуть не згадати важливих деталей.
Якщо симптоми минули: чи треба викликати швидку?
Так, треба. Іноді симптоми можуть зникнути через кілька хвилин або годин. Людина може сказати: “Мені вже краще, не треба нікого викликати”. Але це може бути транзиторна ішемічна атака — стан, який часто називають “мікроінсультом” або попереджувальним сигналом.
Навіть якщо обличчя вирівнялося, мова стала кращою, а рука знову рухається, медична оцінка все одно потрібна. NHS радить звертатися по допомогу навіть тоді, коли ознаки інсульту були протягом останніх 24 годин, але вже зникли.
Особливості для доглядальниць, які працюють із літніми людьми
У літніх людей інсульт не завжди виглядає “класично”. Іноді перші ознаки можуть бути не дуже яскравими: людина стала дивно мовчазною, раптово ослабла, не може втримати чашку, почала плутатися більше, ніж зазвичай, або різко змінилася поведінка.
Якщо підопічний має деменцію, важливо порівнювати його стан не з “ідеальною нормою”, а з його звичайним щоденним станом. Якщо він завжди повільно говорить, але сьогодні раптом не може вимовити прості слова — це вже небезпечна зміна. Якщо він зазвичай ходить із ролатором, а сьогодні різко не може стояти — це також сигнал.
Для доглядальниці головне правило таке:
Раптова зміна стану = привід діяти швидко.
Коротка пам’ятка для доглядальниці
Підозра на інсульт, якщо раптово з’явилися:
- перекіс обличчя;
- слабкість руки або ноги;
- нечітка мова;
- нерозуміння простих слів;
- порушення зору;
- сильне запаморочення;
- втрата рівноваги;
- раптовий сильний головний біль;
- сплутаність свідомості.
Ваші дії:
- Не панікувати.
- Перевірити симптоми за BE FAST.
- Викликати 112.
- Назвати підозру на інсульт.
- Запам’ятати час початку симптомів.
- Посадити або покласти людину безпечно.
- Не давати їжу, воду чи ліки.
- Спостерігати за диханням і свідомістю.
- Підготувати ліки, документи та інформацію для медиків.
- Не залишати людину саму.
Висновок
Інсульт — це ситуація, де доглядальниця може відіграти дуже важливу роль. Не потрібно бути лікарем, щоб врятувати людині шанс на життя і відновлення. Достатньо знати головні ознаки, не втрачати час і правильно діяти до приїзду швидкої.
<p data-e
