Это старческое заболевание – деменция, не является психическим расстройством, хотя по внешним признакам может напоминать таково. Но также и нельзя сказать, что деменция это обычные возрастные расстройства. Поэтому сиделке больного с деменцией важно понимать процесс протекания болезни. У пациента с деменцией постепенно нарушаются умственные и мыслительные способности. Но при этом сознание остается неизменным. То есть, человек осознает, что его мыслительные способности и память деградируют. А вместе с тем социальная значимость и мотивация тоже убывают. Поэтому для больных деменцией характерны перепады эмоционального состояния. Не лишним будет более детально узнать о протекании деменции. Врачи выделяют три стадии этой болезни. Сиделке нужно понимать чего ожидать от пациента на каждой стадии.

Начальная стадия болезни, как правило, мало заметна. Раннюю деменцию трудно отличить от обыкновенного старения организма. Из симптомов наблюдается только:

  • забывчивость;
  • потерю счета времени;
  • трудности с ориентации в знакомой местности.

А уже на средней и поздней стадии болезни сиделке больного с деменцией нужно знать, как правильно реагировать в неординарных случаях поведения пациента.

Средняя стадия деменции усугубляет симптомы деградации функций головного мозга. А также сужаются возможности пациента. В поведении наблюдается следующее:

  • забывает имена людей и недавние события
  • трудности в ориентации дома
  • трудности в общении
  • нуждается в помощи по уходу за собой
  • бесцельное хождение и задавание одних и тех же вопросов

Уход за пациентом со средней стадией деменции

Прежде всего сиделка не должна нервничать или оказывать давление на престарелого. Нужно принять все вышеперечисленное как нормальное явление. Спокойно оказывайте помощь даже в элементарных, на ваш взгляд случаях. Также спокойно отвечайте на одни и те же вопросы. Для больного с деменцией это важно. Поступая так вы создадите для пациента чувство безопасности. Когда приходят гости, сообщите об этом. Назовите имя человека, как только подопечный увидит его. Чтобы помочь в ориентации по дому можете развесить таблички с названием комнаты на каждую дверь. Будьте спокойны и терпеливы в общении. Пациенту действительно сложно выразить мысль. Со временем сиделка больного с деменцией сама может предположить потребности подопечного. Тогда, если больному трудно выразится, озвучьте свои предположения.

Поздняя деменция означает полная зависимость и пассивность пациента. Нарушения памяти усугубляются. Появляются физические признаки. Все симптомы усиливаются, и переходят в следующие формы:

  • полная потеря ориентации в пространстве и времени
  • с трудом узнает родственников и друзей
  • потребность в полном уходе за собой
  • трудности в передвижении
  • усугубление поведенческих изменений и приступы агрессии

Блок 2 текста оглавление статьи

Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et dolore magna aliquyam erat, sed diam voluptua. At vero eos et accusam et justo duo dolores et ea rebum. Stet clita kasd gubergren, no sea takimata sanctus est Lorem ipsum dolor sit amet. Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et dolore magna aliquyam erat, sed diam voluptua. At vero eos et accusam et justo duo dolores et ea rebum. Stet clita kasd gubergren, no sea takimata sanctus est Lorem ipsum dolor sit amet. Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et dolore magna aliquyam erat, sed diam voluptua. At vero eos et accusam et justo duo dolores et ea rebum. Stet clita kasd gubergren, no sea takimata sanctus est Lorem ipsum dolor sit amet.

Как оказывать поддержку подопечному с деменцией?

Проблемы пациентов с деменцией начинаются с того, что их  память слабеет,  и сокращаются мыслительные процессы. Но сиделка может помочь пациенту противостоять деменции несколькими способами. Для начала позаботьтесь о том, чтобы дни подопечного наполнились воспоминаниями о семье и родственниках, работе, событиях из прошлого. Просматривайте вместе фотоальбомы. Пусть подопечный рассказывает вам о своей жизни. Поинтересуйтесь как этот человек жил раньше, чем занимался, что ему нравилось. Возможно его душу греет запах свежеиспеченного пирога, или кустик лаванды на подоконнике. Как только услышите нечто подобное, постарайтесь это организовать. Также очень важна регулярность рутинных действий. Пусть кушает в одно и то же время. А после еды всегда отдыхает. Проводите купальные процедуры в одни и те же дни. Врачи и посетители также лучше чтобы приходили в установленное время. Организуйте четкий и повторяющийся график. Тогда подопечный с большей вероятностью запомнит, что когда должно происходить. И в результате почувствует больше безопасности.

Еще одна ценная помощь которую может оказать сиделка престарелому с деменцией – задействовать его в делах по дому. Если человек в состоянии делать часть уборки, то делайте это вместе. Так он почувствует себя нужным, способным действовать. Конечно будьте осторожны с опасными предметами на кухне. А вот все что безвредно, можете делегировать подопечному. По той же причине оставляйте на самостоятельное выполнение элементарные действия. Например мазать масло на хлеб, умываться, включать/выключать телевизор. Можете даже настаивать на элементарной самостоятельности пациента. Но только если вы уверены, что он в состоянии это делать сам.

Изменения  поведение пациента с деменцией, как реагировать?

Чтобы сиделку подопечного с деменцией не застали врасплох его поведенческие изменения, надо заранее подготовиться. Ниже описаны распространенные формы поведенческих изменений и рекомендации для сиделки.

Бесцельные блуждания

Больной деменцией может блуждать по квартире абсолютно бесцельно. Можете переключить его внимание, предложив покушать или принять лекарства. Но если блуждание  по квартире не приносит явных беспокойств, ничего страшного в этом нет. Такое поведение свойственно больному. Можете продолжать заниматься своими делами. Бывают и другие случаи, когда пациент говорит, что ему нужно идти куда-то. Называет несуществующие причины.

Действия сиделки: Сиделке нужно не допустить выход пациента из дома. При этом успокоить сказав, что так или иначе проблема решится. Например, подопечный может утверждать, что ему нужно забрать свое пальто с ремонта. Скажите то, что устранит необходимость ему выходить из дома. Например, что кто-то из родственников заберет пальто.

Бессонница

Частое явление у больных деменцией. Чтобы укрепить сон пациента сиделка может сделать следующее:

  • ежедневно выводить подопечного на прогулки
  • исключить употребление кофе, чая, и газировки, заменив их другими напитками
  • давать на ночь обезболивающее если есть боли в теле
  • позаботится о шумоизоляции спальни пациента

Отказ от гигиенических процедур

Причиной может быть забывчивость, стыдливость, страх поскользнуться. Пациент может стесняться, или чувствовать себя униженным когда интимные процедуры гигиены для него проводит другой человек. Или же сомневаться в температуре воды, глубине ванны. Возможно ему неудобно стоять, не за что держаться.

Действия сиделки: Перед проведением гигиенических процедур подопечному с деменцией сиделке следует попытаться определить причину его капризов. Дайте попробовать воду на кожу руки, покажите какое положение принять, за что держатся. Если дело в стеснительности, прикройте его тело тонким полотенцем, закройте двери ванной комнаты. Возможно ваш пациент сомневается в том, чем его будут мыть и вытирать. Позвольте ему осмотреть и выбрать необходимые предметы.

Повторы слов и действий

У больных деменцией часто встречается повторение фраз и рутинных действий. Они так ведут себя потому что  мозг на тот момент не в состоянии запечатлеть в памяти слова и события.

Действия сиделки: Не стоит придавать этому значение. На слова реагируйте как и в первый раз. Отвечайте спокойно одно и то же. А в случае повторяемых действий постарайтесь переключить внимание подопечного с деменцией. Предложите ему покушать, прилечь, или принять лекарства. Не пытайтесь объяснить пациенту, что он повторяет то же самое действие или фразу. Вам это не удастся. Также не обсуждайте с ним планы или предстоящие события. А вот что касается рутинных ежедневных действий, лучше развесить по дому таблички с надписями и временем. Единственное на что сиделке больного с деменцией стоит обратить внимание, так это на повторное желание посетить уборную. Такая потребность может быть вполне реальна.

Возбуждение и приступы агрессии

Когда болезнь прогрессирует пациент все чаще испытывают страх, раздражение и злость. Но не нужно принимать это на свой счет. Попытайтесь увидеть причину и устранить ее. Приступы эмоциональной нестабильности случаются, года пациент чувствует, что не имеет контроля над ситуацией. А также люди и предметы, или обыкновенная усталость могут стать возбудителями агрессии у больного с деменцией.

Действия сиделки: Не подавайте виду беспокойства или агрессии в ответ. Также не пытайтесь объяснить неуместность его эмоций. Напротив, отнеситесь с пониманием к состоянию подопечного. При этом дайте ему почувствовать безопасность. Для этого скажите, что вы помогаете ему, что все хорошо. Также храните опасные предметы в недоступном месте. Ваши действия и слова, ка сиделки пациента с деменцией, должны быть в духе заботы и помощи. Так вы создадите безопасную среду для престарелого. В результате он успокоится. Но в случае, когда агрессия переходит в угрожающие действия, нужно вызвать врача немедленно.

Общие правила для сиделки больного с деменцией

Сиделка больного с деменцией может встретится с несколькими случаями или с их комбинацией. Но основные принципы вашего поведения всегда одни и те же:

  • не принимайте на свой счет
  • не пытайтесь конструктивно объяснять
  • принимайте реальность пациента
  • сохраняйте спокойствие
  • дайте почувствовать заботу и безопасность
  • переключайте внимание пациента
  • определяйте и устраняйте источники беспокойств
  • храните предметы ежедневного пользования в одних и тех же местах
  • храните опасные предметы вне зоны досягаемости подопечного
  • используйте таблички по дому
  • контролируйте ежедневный порядок дел пациента
  • используйте его любимые предметы и запахи
  • в случае угрожающих действий вызывайте врача

Подопечный с деменцией зависим от помощи сиделки. Как бы странным не казалось вам поведение больного, будьте спокойны и доброжелательны. А придерживаясь всех рекомендации по уходу сиделки за больным с деменцией, можно избежать многих трудностей.